姓 名

性別

戶(hù)籍所在地

畢業(yè)學(xué)校

報(bào)考類(lèi)別

家庭住址

聯(lián)系電話

高中段就學(xué)

申請(qǐng)

對(duì)照中心城區(qū)高中段招生報(bào)名條件，我已符合，具體材料附后，特申請(qǐng)報(bào)考寧波市高中段學(xué)校。

學(xué)生簽字： 監(jiān)護(hù)人簽字:

學(xué)校

審核

意見(jiàn)

經(jīng)審核，該生 報(bào)考條件。（填寫(xiě)符合或不符合）

　 　　　　　　學(xué)校（蓋章） 審核人（簽字）

2015年 月 日

區(qū)教

育局

意見(jiàn)

報(bào)考。（填寫(xiě)同意或不同意）

蓋章

2015年 月 日

市中

招辦

審批

意見(jiàn)

2015年 月 日