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杭州生育保險報銷

更新:2023-09-19 14:15:07 高考升學網

  [導讀]:為保障女職工生育期間的基本生活和基本醫療,均衡用人單位女職工的生育費用負擔,根據《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》等有關法律法規的規定,結合我市實際,特制定《杭州市生育保險辦法》。

  為保障女職工生育期間的基本生活和基本醫療,均衡用人單位女職工的生育費用負擔,根據《中華人民共和國社會保險法》、《中華人民共和國婦女權益保障法》等有關法律法規的規定,結合我市實際,特制定《杭州市生育保險辦法》。

  職工享受生育保險待遇,應符合下列條件之一:

  (一)職工在生育時,用人單位已按規定為其辦理參保登記手續,連續繳納生育保險費12個月,符合國家、省、市規定條件生育的。

  (二)職工在實施計劃生育手術時,用人單位已按規定為其辦理生育保險參保登記手續的。

  生育保險待遇包括以下項目:

  (一)生育津貼;(二)計劃生育手術津貼;(三)生育醫療費用;(四)計劃生育醫療費用。

  生育保險待遇由用人單位在職工產后或手術后18個月內,向社會保險經辦機構申請辦理,申辦時應填報《杭州市職工生育待遇申領表》,并提供以下資料:

  (一)計劃生育行政部門核發的生育證明;

  (二)生育醫療證明、門診病歷、出院小結、計劃生育手術記錄等原始材料;

  (三)嬰兒出生證。

  計發生育津貼的產假期限:

  (一)妊娠7個月以上(含)生產或早產的,按3個月計發;分娩時遇有難產實施剖宮產、助娩產手術的,增加0。5個月;多胞胎生產的,每多生產一個嬰兒,增加0。5個月。

  (二)妊娠3個月以上(含)、7個月以下流產、引產的,按1。7個月計發。

  (三)妊娠不滿3個月流產(含自然流產、人工流產)的,按1個月計發。

  計發計劃生育手術津貼的計劃生育手術休假期限如下:

  (一)放置宮內節育器按2天計發。

  (二)取宮內節育器按1天計發。

  (三)輸精管結扎按7天計發。

  (四)單純輸卵管結扎按21天計發。

  (五)產后結扎輸卵管按14天計發。

  (六)人工流產按14天計發;人工流產同時放置宮內節育器按16天計發;人工流產同時結扎輸卵管按30天計發。

  (七)中期終止妊娠按30天計發;中期終止妊娠同時結扎輸卵管按40天計發。

  國家調整計劃生育休假期限的,以上計發天數隨之調整。

  男人也可享受生育津貼:

  不論男女職工,在實施計劃生育手術休假期間,也能拿到生育津貼。

  計劃生育手術津貼按照計劃生育手術休假期限和計劃生育手術時職工所在用人單位上年度職工月均工資計發。具體規定為:

  放置宮內節育器按2天計發。

  取宮內節育器按1天計發。

  輸精管結扎按7天計發。

  單純輸卵管結扎按21天計發。

  產后結扎輸卵管按14天計發。

  人工流產按14天計發;人工流產同時放置宮內節育器按16天計發;人工流產同時結扎輸卵管按30天計發。

  中期終止妊娠按30天計發;中期終止妊娠同時結扎輸卵管按40天計發。

  職工未就業配偶也享受生育醫療費

  職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇,即職工未就業配偶按照國家規定在戶籍所在地參加基本醫療保險(包括職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療)的,其符合規定的生育醫療費用納入基本醫療保險基金支付范圍。

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