職工生育保險待遇審核表

　　女職工在懷孕16周后，凡享受人流、引產(chǎn)、產(chǎn)檢、生育等生育保險各項待遇時，由用人單位憑參保人的醫(yī)保卡到醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)進行就醫(yī)手續(xù)確認及申報生育定點醫(yī)院。

　　說明:

　　1、職工本人生育出院7日內(nèi)向用人單位提出申請，用人單位30日內(nèi)持本表和備案表到醫(yī)保中心審核;

　　2、本表一式三份，市醫(yī)保中心、用人單位和職工各一份。

　　職工生育保險待遇審核表

　　用人單位名稱： 編號：