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北京新生兒醫保報銷范圍及報銷比例怎么計算

更新:2023-09-21 10:25:06 高考升學網

每個生命的誕生都是一個天使來到人間,當我們沉浸在喜悅中時,也帶來了很多煩惱。因為寶寶抵抗力比較差,容易生病,特別是新生兒剛出生到3歲前這期間。更讓爸爸媽媽們擔心的是,現在各種流行病高發和容易傳染,動不動各種搶救和監護措施齊上陣,除了身累心累外,治療花費也是一筆不小的開支,對于家庭來說也是一個不小的壓力,這個時期最需要新生兒醫保“助力”!

根據北京市人力資源和社會保障局《關于城鎮居民基本醫療保險有關問題的通知》(京人社醫發[2011]105號)和《關于新生兒醫療保險費用審核結算工作有關問題的通知》(京醫保發[2011]68號)有關規定,對本市城市戶籍的新生兒醫療費用的報銷方式規定如下:

1、符合當年參保條件的新生兒,自出生之日至90日內取得本市非農業戶籍并按繳費標準一次性繳納當年的城鎮居民基本醫療保險費的,自出生之日起享受城鎮居民基本醫療保險待遇,享受待遇時間至當年的12月31日。

2、參保人員發生符合本市基本醫療保險和學生兒童大病醫療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫療服務設施范圍的醫療費用,由城鎮居民基本醫療保險基金按規定支付。

3、新生兒沒有社保卡時在我院發生的醫療費用,由家長全額墊付,再攜帶收據、出院結算單、費用明細、出院證明到社會保障事務所手工報銷。

4、新生兒就診時以×××之子(女)等為名字登記的,即新生兒就診登記的名字與社保卡不一致的,申報時必須提供新生兒的《出生醫學證明》復印件。

5、根據《關于簡化新生兒醫療保險費用審核結算工作流程有關問題的通知》,當新生兒沒有社保卡時,不需我院提供《北京市醫療保險費用全額結帳證明》。

6、如果已發社保卡,請在就醫時主動出示,費用在醫院結算。

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