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牡丹江職工醫(yī)保報銷比例是多少及報銷條件流程說明

更新:2023-09-18 17:50:00 高考升學(xué)網(wǎng)

醫(yī)療保險報銷范圍是什么?在報銷時,很多人不太明白為什么有些藥品可報銷,有些藥品卻不給報銷,尤其奇怪自己不能報銷的藥品,為什么同樣的醫(yī)保,別人卻可以報銷。也給不同的參保人帶來或喜或憂的情緒。所以我們?nèi)媪私忉t(yī)療保險的報銷范圍,醫(yī)保對每個人都是公的,我們能不能享受到它帶給我們的福利,就要看我們是不是熟知“游戲規(guī)則”了。

牡丹江醫(yī)保報銷多少錢?據(jù)了解,牡丹江市民報銷門診、急診費用的最高限額為2萬元,報銷的比例為50%,而70周歲以上退休人員的報銷比例為80%,下面是詳細的介紹。

起付標準和報銷的比例

1、到醫(yī)院的門診、急診看病后,1800元以上的醫(yī)療費用才可以報銷,報銷的比例是50%;

2、如果是70周歲以下的退休人員,1300元以上的費用可以報銷,報銷的比例是70%;

3、如果是70周歲以上的退休人員,1300元以上的費用可以報銷報銷的比例是80%。

報銷的限額

無論哪一類人,門診、急診大額醫(yī)療費支付的費用的最高限額是2萬元。如果是住院的費用,一個年度內(nèi)首次使用基本醫(yī)療保險支付時,無論是在職人員還是退休人員,起付金額都是1300元。而第二次以及以后住院的醫(yī)療費用,起付標準按50%確定,就是650元。而一個年度內(nèi)基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。一個年度內(nèi)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷范圍內(nèi),個人自付超過15000元以上部分,按50%比例報銷,居民大病醫(yī)保最高支付限額為30000元。

牡丹江醫(yī)保報銷多少錢?從上可知,牡丹江市普通門診、急診費用的報銷比例為50%,起付線為1800元,報銷的最高限額為2萬元,如果是70周歲以下的退休人員報銷醫(yī)療費用,則能報銷掉70%的醫(yī)療費用,且報銷的起付線為1300元。

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