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長春市醫保又添10個低自付病種

更新:2023-09-17 08:52:24 高考升學網

  自1月1日起,長春市深化醫保支付方式改革,將血友病、腎移植手術等10個治療路徑明析、治療費用高、治療周期長或可一次性根治的病種納入低自付范圍。使病程長、個人自付比例大、家庭無力承擔的病種得到根本性治療。

  隨著長春市醫保支付方式改革的不斷深化,城鎮職工和居民醫療保險最高支付限額不斷提高。大病保險病種從40種提升到60種,低自付范圍由血液透析1種擴大到21 種。,除血液透析外,將兒童白血病、兒童先心病、重癥精神病等10種大病納入低自付范圍,參保患者只需支付住院起付線,就可以實現住院治療,降低患者自付,解決個人和家庭無力承擔的醫藥費。

  2015 年,長春市醫保進一步將10個治療路徑明析、治療費用高、治療周期長或可一次性根治的病種納入低自付范圍。包括:腎移植手術治療、鎖骨骨折內固定手術治療、肱股骨折內固定手術治療、尺骨骨折內固定手術治療、橈骨骨折內固定手術治療、橈尺骨骨折內固定手術治療、骨結核住院非手術治療、血友病住院和門診治療、結核性腦膜炎住院治療、肝豆狀核變性門診治療。

  通過低自付范圍的不斷擴大,擁有長春本地戶口、參保滿三年的長春市城鎮職工和居民患者現已享受到21種大病低自付待遇,患者只支付定額部分,就可以實現21種大病的住院或門診治療,其余部分由醫保與定點醫療機構結算。

21個低自付病種審批及辦理須知

  一、尿毒癥血液透析、血友病門診治療、肝豆狀核變性門診治療患者,請按以下程序到醫保局三樓待遇審核處綜合業務窗口辦理:

  首次辦理需攜帶醫保卡、門診大病就診本、一寸照片、所選定點醫療機構醫生期(半月之內)診斷(寫明治療計劃、加蓋醫院公章、醫生章)、能夠證明相關病情的全套住院病歷復印件,加蓋醫院公章,居民患者請攜帶戶口本。

  再次辦理(年度審批)請攜帶醫保卡、門診大病就診本、一寸照片、所選定點醫療機構醫生期(半月之內)診斷(寫明治療計劃、加蓋醫院公章、醫生章)、居民患者請攜帶戶口本。

  審批有效期為辦理之日起至本年底(12月31日),需繼續治療的患者,請在上一審批周期結束前,按規定攜帶相關手續,辦理續批。

  二、符合條件的參保患者申請需住院治療的低自付病種請攜帶材料到醫保局三樓醫藥監督處18號窗口辦理:

  1、社會保障卡;

  2、居民戶口;

  3、兩張一寸彩色免冠相片;

  4、首次診斷的患者由收治定點醫療機構出具的診斷及病情介紹辦理,非首次診斷患者另外需要攜帶一年內病歷和相關理化檢查結果辦理;

  5、城鎮居民低自付補助待遇申請表。

  辦理地址:長春市繁榮東路166號長春市社會醫療保險管理局。

  詳情請咨詢:81110000,81932999

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