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海南一醫院套取醫保基金2414萬 院長受賄400余萬

更新:2023-09-17 07:16:45 高考升學網

  中新網海口2月25日電 (李紅山 姚嘉 李文君)25日,備受關注的海南省安寧醫院及其原院長符永健涉嫌合同詐騙、受賄案,在海口市中級人民法院公開開庭審理。海南省衛生廳組織全省醫療衛生系統300多名領導干部在庭審現場旁聽,接受警示教育。

  符永健,原海南省安寧醫院院長,因涉嫌合同詐騙、受賄案于2月25日在海口市中級人民法院開庭審理。

  海口市人民檢察院指控稱:“省安寧醫院在履行醫療保險服務協議的過程中,采取虛構事實的手段騙取醫療保險基金人民幣2414萬余元;被告人符永健系省安寧醫院直接負責的主管人員,又利用職務便利,收受他人財物共計人民幣397萬元、港幣5萬元、美元8000元”。

  因符永健的行為構成嚴重違紀違法,并涉嫌犯罪,4月被海南省紀委立案檢查,同年10月被開除黨籍和公職,并移送司法機關依法處理。

  據悉,在任海南省安寧醫院院長之前,符永健當過法醫,做過醫師,曾為海南的結核病防治和非典防控工作做過貢獻。這樣一位曾經躊躇滿志的醫生,是怎樣一步一步走到今天這般田地呢?

  利令智昏從發現漏洞到全院套保

  海南省安寧醫院屬于精神病專科醫院。有科室發現,可以通過虛增“請假病人”,安排“掛床住院”的方式套取醫保、增加收入。

  所謂“掛床住院”,即患者辦理了住院手續但實際上并未入住病房接受治療,仍然由國家醫療保險基金為其支付費用。實質上,這是一種典型的套取國家醫療保險基金的違法行為。

  套取的醫保基金并不能直接到個人手中,為什么醫護人員愿意“以身試法”呢?記者在采訪中了解到,海南省安寧醫院實行醫護人員的獎金與科室收入掛鉤的分配模式,科室的業務量增長,其科室醫護人員的獎金也水漲船高。

  至,是安寧醫院“發展”最快的三年,同樣,也是該院“掛床住院”現象最為嚴重的三年。

  不知悔改直至案發才剎車喊停  海南省社保局有關負責人稱,省級公立醫院從上到下如此大規模地套取國家醫保基金,在海南省還是第一例。

  至,海南省安寧醫院“掛床住院”進入了失控狀態。某科室實有86張病床,登記的住院病人最高達到225人,是病床數的2.6倍。

  “掛床病人”越來越多,其漏洞也越來越多。據海南省紀委辦案人員介紹,他們在調查中發現:一些偽造的病歷材料,不僅出現多個雷同病歷,甚至不同患者檢查項目的化驗單數據竟然完全相同。

  2月,海南省紀委委托海南一家會計師事務所對這一問題進行專項審計,審計結果表明“該院2015至間,虛列住院病人2962人次,套取醫保資金2414多萬元”。

  事已至此,符永健才察覺不妙,開始對套取醫保的違法行為喊停。

  以權謀利一旦伸手貪欲無法遏止

  在調查套取醫保基金的同時,在海南省紀委辦案人員發現:符永健利用醫院的發展,在工程建設、醫療器械及藥品采購中大肆收受賄賂。

  海南某裝飾工程有限公司長期在省安寧醫院承接一些小工程。2007至間,該公司在省安寧醫院先后共承接了1000余萬元的工程項目,符永健先后23次收下馮某某送去的現金57萬元。

  6月,海南某科技有限公司通過招投標與省安寧醫院簽訂50萬元的醫療器械購買項目。可發貨后過了半年,醫院一直未付項目余款,公司總經理韓某某十分著急,多次向符永健催款,但都被符以各種理由敷衍。韓某某將8萬元現金放在符永健的車廂內,十天后就收到省安寧醫院轉來的全部應付余款。

  湖南某藥業股份有限公司負責人、業務代表黃某告訴記者,如果想繼續把產品賣給省安寧醫院,逢年過節必須給符院長送紅包。2007年至,黃某為了在省安寧醫院藥品采購項目中得到符永健的關照,先后分9次送給符永健共計人民幣60萬元。(完)

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