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上海醫保報銷比例

更新:2023-09-14 00:40:30 高考升學網

上海2015醫保報銷比例

  隨著中國醫療水的提高,看病貴、看病難現象屢屢發生,現有的醫保報銷比例已經不能滿足患者的需要了,位次,上海市調整了醫保報銷比例。那么上海醫保報銷比例分別為多少呢?下面由小編為您介紹。

上海市居民醫保基金的籌資標準維持標準不變,具體為:

  1、60周歲及以上人員,籌資標準為每人每年3300元;

  2、超過18周歲、不滿60周歲人員,籌資標準為每人每年1700元;

  3、中小學生和嬰幼兒,籌資標準為每人每年750元。

上海市居民醫保的個人繳費標準也維持標準不變,具體為:

  1、70周歲及以上人員,個人繳費標準為每人每年340元;

  2、60-69周歲人員為每人每年500元;

  3、超過18周歲、不滿60周歲人員為每人每年680元;

  4、中小學生和嬰幼兒為每人每年90元。

報銷比例提高:

  本市居民醫保參保人員的門診急診醫療待遇不變,而住院發生的醫療費用,超過起付標準以上部分,基金支付比例作相應調整。具體為:

  60周歲及以上人員、城鎮重殘人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的,基金支付比例從85%調整為90%;

  在二級醫療機構住院的,基金支付比例從75%調整為80%;

  在三級醫療機構住院的,基金支付比例從65%調整為70%;

  60周歲以下人員,在社區衛生服務中心(或者一級醫療機構)住院的,基金支付比例從75%調整為80%;

  在二級醫療機構住院的,基金支付比例從65%調整為70%;

  在三級醫療機構住院的,基金支付比例從55%調整為60%。

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