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青海異地醫保報銷比例和流程,如何報銷手續有哪些

更新:2023-09-14 20:09:06 高考升學網

2022年青海如何辦理異地就醫報銷政策暫未公布,以下是最新異地就醫報銷政策,僅供參考。

青海異地醫保報銷比例和流程,如何報銷手續有哪些

異地就醫醫保報銷流程是什么?

1、領取或在社保網站上下載《市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》);

2、按規定填寫,并經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》;

異地就醫醫保報銷流程

3、將填好后《申報表》拿回分工負責的社會保險經辦機構審核,并進行確認。須辦理省內異地就醫卡的,經審核確認后憑《申報表》到市社保中心稽核科進行登記,然后到社保卡管理科辦理全省異地聯網卡的制卡手續;

4、辦理報備后參保人員的個人社會保障卡不能在使用;;參保人員回到須在就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在定點醫療機構使用;

5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。

異地就醫醫保報銷比例最高達90%

1、門診報銷的比例:普通門診不設起付線全體參保居民均享受普通門診待遇。一個醫療保險年度內,普通門診不設起付線,進入門診統籌基金支付范圍內的醫療費用按60%的比例報銷,統籌基金年度個人最高支付限額為400元。

2、住院報銷比例:連續參保時間越長報銷比例越大參保居民連續繳費每滿5年,醫保基金住院報銷比例提高5個百分點,累計不超過10個百分點。如果從2007年連續10年參保,那么在三級、二級、一級醫院的住院報銷比例分別達到70%、80%、90%。

異地就醫醫保報銷比例是多少

3、二次報銷比例:“二次報銷”后還可能有“再次報銷”在參保居民單次住院發生的醫療費用中,屬城鎮居民基本醫保統籌基金支付范圍內的部分,在基本醫保統籌基金按比例支付后,其個人負擔超過8000元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“二次報銷”。

參保居民個人年度多次住院發生的醫療費用,在基本醫保及“二次報銷”支付后,個人年度累計負擔的住院醫療費(含合規、合理的自費部分)超過2.5萬元以上的部分,由大病保險資金對超過部分按55%的比例給予“再次報銷”,大病保險資金年度個人最高支付限額為25萬元。

4、報銷額度:每年最高可報銷37萬元參加我市城鎮居民醫保的居民,其基本醫保的年度支付限額為12萬元,大病保險的支付限額為25萬元。因此,一諾財務發現參保者每年最高可報銷37萬元。

(一).2021年青海異地醫保報銷比例及報銷流程新政策

提升青海異地就醫結算服務水是建設人民滿意的服務型政府的具體體現。推進異地就醫直接結算過程中,聚焦群眾就醫、結算的痛點問題,突出目標導向、問題導向,經辦思路從審批型轉向服務型。在關鍵環節創新管理方式、簡化辦事流程、加大信息公開,以信息技術為依托增強執行力,排解群眾苦惱,增加群眾獲得感、幸福感。那么青海異地醫保報銷有哪些政策呢?青海異地醫保報銷流程和比例如何規定的?本文介紹了關于青海異地醫保報銷的相...查看更多

(二).2021年青海異地醫保報銷最新政策,青海省內異地醫保報銷比例

異地醫保報銷,往往是人們最頭疼的事情了。一方面是自己知道它肯定很麻煩,另一方面是自己對流程和政策標準也不了解。那么2018年青海異地醫保報銷最新政策是什么?青海省內異地醫保報銷比例是多少?高考升學網整理了以下相關內容,希望對您有所幫助!幫助參保者辦理跨省就醫直接結算業務,人社部門發布《青海省基本醫療保險跨省異地就醫住院醫療費用直接結算服務指南》,明確只有辦理備案登記以后,才能享受跨省異地就醫...查看更多

(三).青海異地醫保報銷最新政策2021,青海職工異地醫保報銷比例規定

記者從西寧市社會保險服務局獲悉,8月1日起,西寧市各級社保經辦機構正式經辦基本醫療保險跨省異地就醫住院費直接結算服務。這標志著已在西寧市各社保經辦機構備案的參保人員,跨省異地就醫所產生的住院醫療費用,可直接刷卡實時結算。目前,西寧市已開通跨省異地就醫住院費用直接結算的地區為北京市、天津市、山東省、江蘇省、四川省、河南省、河北省、云南省、甘肅省、遼寧省10個地區。已在上述10個地區辦理了退休異地安置...查看更多

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