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兒童城鎮居民醫療保險如何繳費和報銷

更新:2023-09-16 11:09:26 高考升學網

  很多有保險意識的家長會給孩子購買城鎮居民醫療保險。那么,兒童城鎮居民醫療保險該如何繳費和報銷呢?下面,就讓小編帶大家一起來了解一下吧!

  城鎮居民基本醫療保險是社會醫療保險的組成部分,具有強制性,采取以政府為主導,以居民個人(家庭)繳費為主,政府適度補助為輔的籌資方式,按照繳費標準和待遇水相一致的原則,為城鎮居民提供醫療需求的醫療保險制度。

  一、兒童城鎮居民醫療保險如何繳費

  學生、兒童每人每年籌資標準是100元,個人繳納醫療保險費60元,其余40元由政府補助。重度殘疾、享受低保待遇和特殊困難家庭的學生兒童,個人不繳費,醫療保險費全部由政府補助。

  二、兒童城鎮居民醫療保險如何報銷

  在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。

  參保人員在定點醫療機構、定點零售藥店發生的下列項目費用納入城鎮居民基本醫療保險基金報銷范圍:

  (一)住院治療的醫療費用;

  (二)急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用;

  (三)符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;

  (四)符合規定的其他費用。


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