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玉林靈活就業人員2019年醫保征繳時間

更新:2023-09-18 14:39:14 高考升學網

  12月14日,記者從市社保局獲悉,在市社保局參加職工基本醫療保險的個體工商戶、靈活就業人員,可以到指定銀行繳納醫保費了。

  個體工商戶、靈活就業人員的職工基本醫療保險費按年繳納,每年的12月底到次年的1月是集中繳納下一年度基本醫療保險費的時間。在此期間,需要繳費的人員可以持醫保證或攜帶個人參保編號直接到指定銀行網點填單繳費,已繳費的,7個工作日后攜帶銀行回單到社保局打印發票即可。

  2月初,市社保局將對未繳費的醫療保險參保人員作停保處理。停保后,需要繳費的人員須先到社保局提出續保申請后,才能到銀行繳費。為避免您因錯過繳費時間而影響享受醫療保險有關待遇,市社保局溫馨提示,請您在2月前到指定銀行繳費。

  【社保知識】

  問:城鎮個體工商戶和靈活就業人員每年什么時候可以繳納城鎮職工基本醫療保險費?繳費后什么時候可以生效?參保后中斷繳費對享受待遇有何影響?

  答:城鎮個體工商戶和靈活就業人員實行按年度一次性繳費。每年1月份社保經辦機構確定了當年的繳費基數后,參保人員就可以繳納當年的醫保費了,建議參保人每年的1-3月及時繳費,當月繳費,下月生效;超過3個月不繳費的,繳費后將有90天的等待期,90天等待期內產生的醫保費用將不能報銷。比如: 參保人B在2月繳納了當年的醫保費后,3月份開始可以享受醫療保險待遇;參保人C在4月份才繳納當年醫保費,C就要等到7月份才能享受醫療保險待遇,4-7月期間因住院產生的醫保費將不能報銷。參保人員中斷繳費90天(含90天)以上再續保繳費的,繳費后將有90天等待期,等待期內發生的住院醫療費用(含門診慢性病)不予報銷。

  問:城鎮個體工商戶和靈活就業人員參加職工基本醫療保險的繳費基數以及繳費形式?

  答:靈活就業人員以上年度廣西全區城鎮單位在崗職工均工資60%為繳費基數;目前參加職工基本醫療保險的靈活就業人員和個體工商戶可以根據自身經濟能力選擇的繳費比例有以下兩種:

  1.統賬結合醫療保險,繳費比例為繳費基數的8%,建立個人賬戶,即醫保卡里按月劃入醫保費,可享受門診、門診特殊慢性病和住院統籌醫療待遇;

  2.“單建”住院醫療保險,繳費比例為繳費基數的4.2%。不建立個人賬戶,即醫保卡沒有錢劃入,享受住院醫療待遇和門診特殊慢性病待遇。

  問:什么是大額補充醫療保險?什么情況下可以使用大額補充醫療保險?

  答:大額補充醫療保險是職工基本醫療保險的一個補充險,不設立個人賬戶。大額補充醫療保險每年50元,一年只繳納一次;已繳納大額補充醫療保險的,在有效期內,住院產生的醫療保險費超過基本醫療保險統籌基金最高支付限額的,可以向社保經辦機構申請大額補充醫療保險報銷。

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