醫(yī)療保險一般指基本醫(yī)療保險，是為了補(bǔ)償勞動者因疾病風(fēng)險造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會保險制度。醫(yī)保報銷的范圍有哪些？

　哪些醫(yī)保能報銷？

根據(jù)社會保險法規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。

藥品報銷

納入基本醫(yī)療保險給付范圍內(nèi)的藥品，分為甲類和乙類兩種：

甲類藥物是指全國基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的藥物。這類藥物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

乙類藥物目錄由各省、自治區(qū)、直轄市根據(jù)自身情況調(diào)整，這類藥物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后，再納入基本醫(yī)療保險基金給付范圍，并按基本醫(yī)療保險給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

診療項(xiàng)目報銷

基本醫(yī)療保險診療項(xiàng)目應(yīng)符合以下條件：

1.臨床診療必須、安全有效、費(fèi)用適宜；

2.由物價部門制定了收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)；

3.由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人員提供的定點(diǎn)醫(yī)療服務(wù)范圍內(nèi)。

設(shè)施報銷

基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用的報銷涵蓋由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的，參保人員在接受診斷、治療和護(hù)理過程中所必須的生活服務(wù)設(shè)施，主要包括住院床位費(fèi)或門(急)診留觀床位費(fèi)。

哪些不能報銷？

藥品類

1.主要起營養(yǎng)滋補(bǔ)作用的藥品；

2.部分可以入藥的動物及動物臟器，干(水)果類；

3.用中藥材和中藥飲片泡制的各類酒制劑；

4.各類藥品中的果味制劑、口服泡騰劑；

5.血液制品、蛋白類制品(特殊適應(yīng)癥與急救、搶救除外)；

6.社會保險行政部門規(guī)定基本醫(yī)療保險基金不予支付的其他藥品。

設(shè)施服務(wù)類

1.就(轉(zhuǎn))診交通費(fèi)、急救車費(fèi)；

2.空調(diào)費(fèi)、電視費(fèi)、電話費(fèi)、嬰兒保溫箱費(fèi)、食品保溫箱費(fèi)；

3.陪護(hù)費(fèi)、護(hù)工費(fèi)、洗理費(fèi)、門診煎藥費(fèi)；

4.膳食費(fèi)；

5.文娛活動費(fèi)以及其他特需生活服務(wù)費(fèi)用。