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天津農村醫療保險報銷范圍和報銷比例規定

更新:2023-09-17 03:10:16 高考升學網

很多人總說我老家有買保險了,有新型農村合作醫療了,什么都報,不需要商業保險了,其實這是一個誤區,那么您知道它是怎么報銷嗎?什么能報?什么不可以?一起來了解了解關于天津新型農村合作醫療保險報銷范圍及比例吧!

天津醫保報銷比例及范圍是什么?請問在門診看病醫保怎么報銷?

答:社保醫療報銷分兩部分

一:門診(門診費?800%門檻費)50%

二:住院(住院費?800或1300或1700的門檻費)(85%【在職的】或90%【退休的】)

自費藥除外。

醫保報銷是在門檻費上,按照上年度本市職工年均工資的10%確定。

職工和退休人員在一個年度內住院兩次以上的,從第二次住院起,起付標準按照上年度本市職工年均工資的3%確定。

具體要看治療流程,以及使用的藥物等,醫保是沒有固定的實際報銷比例的。最高報銷限額是不超過社工資的4倍。

基本的保障范圍是:

住院治療的醫療費用、急診搶救留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用、腎透析、腎移植后抗排異治療和惡性腫瘤放射治療、化學治療、鎮痛治療(包括中醫治療手段)以及糖尿病、肺心病、紅斑狼瘡、偏癱、精神病的門診醫療費用;

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