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衢州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明

更新:2023-09-22 01:07:00 高考升學網

城鄉居民基本醫療保險是整合城鎮居民基本醫療保險(簡稱城鎮居民醫保)和新型農村合作醫療(簡稱新農合)兩項制度,建立統一的城鄉居民基本醫療保險(簡稱城鄉居民醫保)制度。衢州市民城鄉居民醫保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規定的?本文為你介紹關于衢州城鄉居民醫保怎么報銷及報銷比例政策說明相關知識。

按照衢州市醫療保險報銷規定,醫療保險要覆蓋職工(退休人員)、城鄉居民(大學生、少兒、老年人)等全部人群,實現人人享有醫保報銷待遇的目標,要最大程度地減輕醫保參保人的經濟負擔。那么,衢州醫保報銷比例是多少呢?

門診待遇:在一個結算年度內,基本醫療保險參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費,先由個人賬戶當年資金支付,個人賬戶當年資金不足支付的,由個人承擔一個門診起付標準1000元。門診起付標準以上部分醫療費,個人承擔比例為:在三級醫療機構發生的承擔24%;在二級醫療機構發生的承擔20%;在其他醫療機構發生的承擔16%;在社區衛生服務機構發生的承擔14%。

住院待遇:承擔一個住院起付標準,具體為:三級及相應醫療機構(以下簡稱三級醫療機構)800元,二級及相應醫療機構(以下簡稱二級醫療機構)600元,其他醫療機構及社區衛生服務機構300元。統籌基金承擔的比例為76%-92%。

最新的衢州醫保報銷比例多少?門診起付標準以上個人承擔:三級醫院24%,二級醫院20%,其他16%,社區14%。住院待遇起付標準以上:三級醫院800元,二級600元,其他300元。

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