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孝感城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說(shuō)明

更新:2023-09-16 10:27:01 高考升學(xué)網(wǎng)

城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡(jiǎn)稱新農(nóng)合)兩項(xiàng)制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(簡(jiǎn)稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。孝感市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷呢?所需材料和報(bào)銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于孝感城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報(bào)銷及報(bào)銷比例政策說(shuō)明相關(guān)知識(shí)。

日,國(guó)家醫(yī)療保障局會(huì)同財(cái)政部制定印發(fā)了《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(以下簡(jiǎn)稱《通知》),《通知》明確居民醫(yī)保人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)新增30元,達(dá)到每人每年不低于520元,大病保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%。年底前,各地城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合全部整合統(tǒng)一運(yùn)行。

新增財(cái)政補(bǔ)助一半用于提高大病保險(xiǎn)保障能力,即大病保險(xiǎn)在2018年人均籌資標(biāo)準(zhǔn)上增加15元。城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)同步新增30元,達(dá)到每人每年250元。

對(duì)于大病和慢性病患者來(lái)說(shuō),醫(yī)藥費(fèi)用將報(bào)銷更多。《通知》明確,新增籌資一方面用于鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,建立健全居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制,把高血壓、糖尿病等門診用藥納入醫(yī)保報(bào)銷。另一方面,將用于提高大病保險(xiǎn)保障功能。降低并統(tǒng)一起付線,原則上按上一年度居民人均可支配收入的50%確定;政策范圍內(nèi)報(bào)銷比例由50%提高至60%;對(duì)貧困人口加大支付傾斜力度,在起付線降低50%、支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)的基礎(chǔ)上全面取消封頂線。

據(jù)統(tǒng)計(jì),目前已有24個(gè)省份完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度整合工作,其余7個(gè)省份城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合仍是并軌運(yùn)行。《通知》重點(diǎn)針對(duì)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合尚未完全整合統(tǒng)一的地區(qū),明確要求加快整合力度,于底前實(shí)現(xiàn)兩項(xiàng)制度并軌運(yùn)行向統(tǒng)一的居民醫(yī)保制度過(guò)渡。

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