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2019年云南進一步提高城鎮基本醫療保險報銷水平

更新:2023-09-18 21:05:57 高考升學網

 從云南省人力資源和社會保障廳獲悉,云南省進一步提高了城鎮基本醫療保險報銷水,除了將醫保乙類用藥個人先自付比例由10%—15%統一下調為3%以外,還采取擴大醫保基金支付范圍等多項措施,將住院費起付線普遍進行下調,并把肺癌、食道癌等20種疾病政策范圍內住院醫療費用報銷比例提高到90%。

  268項診療項目納入醫保支付

  在擴大醫保基金支付方面,城鎮基本醫療保險的支付報銷水和醫保基金的支付范圍都有所擴大和調整。其中,除了將268項不予支付診療項目和服務設施標準調整為醫保支付或部分支付項目以外,一般診療費、急診搶救(含120救護車)醫療費也納入了醫保統籌報銷范圍,而之前困擾著許多肝移植病人的高額手術費用,也納入了職工醫保基金支付范圍。

  肺癌等20種疾病報銷比例提高到90%

  此外,還將肺癌、食道癌等20種疾病政策范圍內住院醫療費用報銷比例提高到90%,取消最高支付限額,并對慢性粒細胞性白血病實行門診特殊藥品補助政策。對70周歲以上老人慢特病門診和住院費用實行起付線減半;取消老年人乙類藥品和特殊檢查、特殊診療的個人先自付比例;住院報銷比例達不到80%的補足到80%。

  同時,還將血友病新增納入特殊病范圍,將阿爾茨海默病、系統性硬化癥、干燥綜合癥等疾病新增納入慢性病范圍,特殊病病種由5類增加到6類,慢性病病種由17類增加到26類。適當增加用藥范圍,將中藥飲片納入報銷;提高了慢性病待遇,慢性病待遇由單一慢性病病種2000元,兩個以上病種3000元,調整為每增加一個病種增加1000元,最高報銷限額為5000元。

  另外,根據此次調整,全省參加城鎮居民醫保人員參保并按規定繳費后,次月即享受基本醫療保險待遇,參保時間和享受待遇時間不受財政補助結算時間限制;新生兒憑身份證號碼辦理參保登記,繳費后次月即可享受基本醫療保險待遇;新生兒出生三個月內參保繳費的,從出生之日起即享受醫保待遇。


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